Dott.ssa Anna Paola Cavalieri: la Menopausa
Si parla di menopausa dopo 12 mesi di assenza di mestruazioni, ma in effetti i primi cambiamenti ormonali iniziano circa 5-6 anni prima (premenopausa).
Esiste poi una menopausa indotta che si verifica quando le ovaie vengono danneggiate in maniera permanente da trattamenti medici o quando vengono asportate chirurgicamente.
In menopausa conclamata le ovaie hanno cessato la loro attività e dunque una gravidanza spontanea è impossibile.
Viceversa, nella fase di premenopausa (anni che precedono la menopausa) la gravidanza, seppure poco comune, è possibile.
Dott.ssa Anna Paola Cavalieri: la Menopausa
La sindrome menopausale, di entità molto variabile da donna a donna, comprende sintomi vasomotori (vampate e sudorazioni) e sintomi psicologici (ansia, irritabilità, difficolta di concentrazione, calo della libido) che di per sé possono interferire con le normali attività quotidiane ma anche con il rapporto di coppia.
A ciò possono aggiungersi cambiamenti fisici, quali aumento ponderale con deposizione del grasso corporeo prevalentemente nella zona addominale e toracica, aumento della peluria in zone quali viso e torace, diradamento dei capelli e dei peli pubici.
Tali cambiamenti rendono il corpo della donna meno femminile e contribuiscono ad una ulteriore problematica nell’accettazione di sé e nel rapporto di coppia.
L’età media della menopausa naturale nei paesi occidentali è 51 anni, ove con menopausa si intenda la cessazione permanente delle mestruazioni.
L’età della menopausa naturale è soggettiva ed esistono diversi fattori che possono influenzarla:
- la familiarità o genetica, il BMI (un basso BMI anticipa età menopausale),
- il fumo (anticipa di circa 2 anni l’età menopausale),
- le gravidanze (numerose gravidanze posticipano età menopausale),
- l’uso prolungato di alcuni farmaci quali antiepilettici, depressivi e alcuni chemioterapici anticipa l’età menopausale.
L’uso di pillola e l’età della prima mestrauzione non sono correllati all’età menopausale.
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